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高位复杂性肛瘘是目前外科的难治性疾病,除了其瘘道走向与肛门括约肌关系复杂外还可能由于合并炎症性肠病、肺外结核、糖尿病、血液病、骶前畸胎瘤或囊肿、坏死性筋膜炎、癌变等因素使其病因更加复杂。因此,术前诊断及首次手术尤其重要。 术前检查及流程 ● 问诊 ● 局部视诊 ● 触诊 ● 探针检查
● 瘘道碘油造影
● 直肠腔内超声术前定位:明确管道与肛门括约肌的关系
● 螺旋CT三维重建 ● 病理检查 ● 细菌学检查 ● 肛门直肠测压 评估肛门括约功能
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